胚胎移植后24小时很关键,偏偏很多人不自知,着床失败才后悔!

导语:胚胎移植后24小时很关键,偏偏很多人不自知,着床失败才后悔!

试管婴儿胚胎顺利着床才算是成功的第一步,而偏偏在移植后的时间里,患者普遍都是比较焦虑和紧张的,如何排除各种不安的情绪就显得尤为重要了。其实胚胎着床的时间并没有特定规定,有的需要5-8天时间,体质较好的可能3-4天也能着床,也有部分高龄或体质差的可能需要10天左右才能着床。提高试管婴儿着床成功率的话题,一直备受关注和重视。但作为一项先进的辅助生殖医疗技术,因个体差异,试管婴儿方法和技巧的效果也是因人而异的。那么作为胚胎移植后24小时的关键时刻,患者应该如何做呢?

移植后应在不劳累的前提下照常生活

试管婴儿的实施对象基本都是夫妻双方至少有一方,身体伴有不孕不育症的指征,一旦通过体外受精达成胚胎移植目的,不免都会有过度紧张或兴奋的情绪表达,比如上班族特此请假在家休息、不爱走动、不敢提重物等等之类的。要知道,越是这种关键时刻,越要放松自己,正常生活,只要身体没有劳累感,该干嘛还干嘛,就算是这种关键时期,也不要“区别对待”哦。

放宽心态,转移注意力很关键

要知道,每个人的着床也都是有几率的,所以在看待“胚胎移植”乃至整个试管周期问题的时候一定要平静,保持平常心,要抱着一种“即便这次着床不成功,继续第二次就好了”的心态,因为每个人的体质不一样,着床时机(着床时间和移植次数)也就大不同了。因此要懂得适当的转移自己的注意力,做一些力所能及的事情,比如去散散步,多和亲朋好友交流谈心都可以,也可以自己买菜做饭什么的,只要尽量能避免把注意力聚焦在试管治疗的问题上就行。

不要刻意强制自己持续卧躺的时间

1988年,有学者提出移植后卧床休息在解剖学上没有理论依据,在膀胱未充盈的情况下,与仰卧位相比较,前屈的子宫在人体直立位置时几乎是处于水平位的,胚胎并不会因为重力的原因排出体外。而且,子宫腔内的压力是呈负压状态的,即有一股把胚胎向上吸的力量。在黄体酮的作用下,子宫颈管是呈关闭状态的,所以移植后起床和正常活动都不会让胚胎“掉”下来,即使坐飞机,也不会“打扰”胚胎。既往还有少量的随机对照研究显示,移植后1小时的休息与24小时静卧休息的妊娠结局无明显差异,所以患者没必要强制自己长时间的卧躺。

不吃海鲜类食品

在胚胎移植后,因个体差异可能出现的反应有:少量出血、少量分泌物流出、腹胀、轻微腹痛等。在出现这些反应时,请不要过度紧张,因为这都是正常的移植后的反应,随着时间的推进,这些反应是会慢慢减弱并消失的。但一定要排除摄入偏寒性海鲜类食品导致的不良反应,此时更需要清净、安宁,不能动血,比如螃蟹肉属寒性,容易导致胚胎流产。虽然吃螃蟹流产临床上并不多见,

但在移植后24小时,还是建议能够尽量避免吧。

胚胎移植后24小时很关键,偏偏很多人不知道该怎么做,等到着床失败才后悔!那么患者如何确认胚胎是否着床呢?在胚胎移植着床后,女性患者的身体感受和反应都是不一样的,所以切忌以别人的数据和说法为标准,也不要过早的用验孕试纸去测,最稳妥的判断是,在移植后的14天去医院查血 HCG的阴阳属性(阴性-未着床,阳性-早期着床)。

如何根据HCG数值来保胎?

受精卵滋养层形成(受精后第6日)时,开始分泌微量HCG,受精后10日能在母血中检出。
受精卵植入1周内,血清β-hCG水平从5IU/L上升至50IU/L。

植入后14日约100IU/L。

正常妊娠前6周,HCG水平约36~48小时增长一倍。

妊娠6周后,当HCG水平达到6000~10000IU/L时,HCG上升速度开始减慢。

HCG于妊娠8~10周达到高峰,约为100000~200000IU/L,持续10日后(约1~2周)迅速下降,约在妊娠20周下降到最低值,持续至分娩;产后明显降低,分娩后若无胎盘残留,约在产后2周内降至正常水平。

中、晚妊娠时,血HCG浓度约为高峰时的10%。

自然流产、异位妊娠时,hCG水平通常低下

多胎妊娠、Rh血型不合溶血的单胎妊娠、葡萄胎或绒毛膜癌,母体血清HCG水平异常增高

妊娠中期,唐氏综合症胎儿母体血清Free-HCG水平也异常增高,因此,HCG可作为产前筛查的血清生化标志物

妊娠早期,HCG增加迅速,倍增时间约为1.4~2.2日。一般认为,正常宫内妊娠,血清β-hCG水平每天最低或至少增长24%,2天至少增长53%,故妊娠早期可动态测定β-hCG水平,利用倍增特点判断预后。

当初始HCG水平低于2000IU/L时,若为正常宫内妊娠,48小时的HCG水平多数倍增;若48小时HCG水平增幅低于50%,HCG水平仍未达到2000IU/L,提示胚胎死亡

通常,完全流产时,HCG水平明显下降(48小时HCG水平下降超过50%)。葡萄胎时,滋养细胞高度增生,产生大量HCG,血清HCG滴度通常高于相应孕周的正常妊娠值;而且在停经12周以后,随着子宫增大继续持续上升,HCG在10000IU/L以上,常超过100000IU/L,且持续不降,利用这种差别可辅助诊断。

在正常情况下,葡萄胎排空后,HCG稳定下降,首次降至正常的平均时间约为9周,最长不超过14周。葡萄胎排空9周以上,或流产、足月产、异位妊娠后4周以上血HCG值持续高水平,或曾一度下降后又上升,排除妊娠物残留或再次妊娠,结合临床表现可诊断为滋养细胞肿瘤。

HCG水平正常翻倍上升,当HCG水平达到1000~1800IU/L时,阴道超声检查能显示大多数宫内妊娠,宫腔内可见2~4mm液性暗区(孕囊)。

HCG水平正常翻倍上升,当HCG水平达到1000~1800IU/L时,阴道超声检查能显示大多数宫内妊娠,宫腔内可见2~4mm液性暗区(孕囊)。

β-hCG1800~2300IU/L时,经阴道超声可100%显示宫内孕囊。根据β-hCG的变化可预测妊娠失败。β-hCG比(β-hCG48h:0h)<0.87(或β-hCG下降>13%),预测妊娠失败的敏感性92.7%,特异性96.7%。β-hCG比>2,预测未确定位置妊娠最后为宫内活胎妊娠的敏感性为77.2%、特异性为95.8%、PPV86.6%、NPV90.9%。

在人工受精后第16~18天,若HCG水平可达到300IU/mL,获得活胎机会有88%;若HCG水平<300IU/mL,获得活胎机会降低为22%。

异位妊娠时,HCG值通常比正常妊娠时低。动态测定HCG,若无阴道流血,48小时HCG上升少于50%,或血HCG下降缓慢,半衰期大于1.4天,异位妊娠风险增大;如β-HCG>2000IU/L,阴道B超未在宫腔内探到孕囊,多可诊断为异位妊娠。

非妊娠期出现HCG,提示存在直接或异位分泌此种激素的肿瘤,如葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、卵巢未成熟畸胎瘤、卵巢无性细胞瘤、卵巢腺癌、下丘脑绒毛膜瘤、肝胚胎瘤、肝癌、肠癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、肾癌等等。

有乙肝可以做试管吗

乙肝病毒的传染途径有血液、唾液、性接触、母婴垂直传播等,因此看来,如果女性患有乙肝或是乙肝病毒携带者,那么后代患乙肝的风险明显高于正常人,但这并不是必然哦。

1、乙肝指标阳性可以怀孕吗?

乙肝五项是国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物,包括:表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗体(抗HBc或HBcAb)

乙肝患者是指体内乙肝病毒处于活跃复制期,并且合并有肝脏受损症状。

乙肝病毒携带者是指血液检测单独乙型肝炎表面抗原阳性,但无肝炎症状和体征,各项肝功能检查正常,经半年观察无变化者。

一般来说,对于症状严重、肝功能明显异常的慢性乙肝患者,特别是女性患者,不建议立即生育或辅助生育,应当先积极治疗,待病情稳定后再试孕。

绝大多数乙肝患者在肝功能稳定、病毒低复制状态下可以结婚并考虑生育问题,且伴侣应该注射乙肝疫苗并产生保护性抗体。

由于病毒处于活动复制期的患者孕期及产程中均存在垂直传播的风险。而一旦新生儿感染,将是终身携带和感染,所以患有乙肝的准妈妈们千万要注意预防母婴传播,可以在孕期咨询产科乙肝宫内阻断技术。

2、乙肝患者或携带者可以接受试管助孕吗?

首先回答:可以,但有以下注意事项。

在试管婴儿(IVF)助孕过程中,大剂量的促排卵药物和黄体支持药物的使用会明显增加肝脏的负担,并且如果成功妊娠,肝脏负担还将进一步加重。因此,为了降低母婴传播及孕期肝脏受损的风险,对于肝功能异常,病毒复制活跃的夫妇,孕前建议:

小建议

(1)尽可能在病毒低复制状态、肝功能控制于正常水平时考虑辅助生育治疗及妊娠;

(2)定期检查乙肝病毒在血液中的复制量及肝功指标;

(3)传染科充分咨询,明确传染风险的大小及后续治疗方案;

(4)咨询传染科,适量使用抗病毒及保肝药物。

在实际临床工作中,见到的更多的是乙肝病毒携带者,此类患者检查指标常常显示乙肝病毒在血液中的复制量低于传染阈值且肝功能保持正常,对子代的垂直传播风险较小。

此外,有研究随访统计过400余例乙肝病毒携带者IVF/ICSI后妊娠结局后发现:乙肝病毒携带者经试管婴儿术前的排查、传染科诊治,只要将肝功能及病毒复制量控制于正常水平,试管婴儿治疗并不增加其垂直传播的风险。

因此,如果您属于肝功控制好,病毒复制量低的患者,可考虑接受辅助生殖治疗;若您体内病毒复制量高,肝功已出现损伤,建议您于传染科进行充分咨询及治疗,控制病情后再接受辅助生殖治疗。

最贵的房子-子宫

子宫是女性最重要的生殖器官之一,负责孕育生命,产生月经。不过责任越重,面临的风险也越大,众多妇科疾病都跟子宫密切相关。

当子宫出现病变时,月经和分泌物往往也会发出健康信号,不可忽视。

 

先谈谈结构和可能发生的疾病

子宫位于盆腔中央,呈前后略扁的倒置梨形,分为子宫体和宫颈两部分。子宫宫体壁自内向外由子宫内膜层、肌层和浆膜层3层。

 

1 -子宫内膜

衬于宫腔表面,为粉红色粘膜组织,受卵巢性激素影响,发生周期变化而脱落,随着月经出血而排出。如果出现经量增多或异常出血,需要排除子宫内膜息肉、子宫内膜增生,甚至是子宫内膜癌等疾病。

2 -子宫肌层

这层较厚,是子宫肌瘤的发生部位。大部分肌瘤位于肌壁间,一小部分向浆膜面生长,并突出于子宫表面为浆膜下肌瘤。

另一小部分向宫腔方向生长,突出于宫腔,为粘膜下肌瘤。子宫肌瘤逐渐长大,会导致月经量增多、经期延长,甚至贫血、排尿困难、便秘等症状。

如果子宫内膜侵入子宫肌层,会导致子宫腺肌症,引起月经量增多,痛经进行性加重。而子宫浆膜层覆盖于子宫体底部及前后面。

3 -宫颈

子宫颈主要由结缔组织构成,颈管表面覆盖高柱状上皮,突出阴道部分表面由鳞状上皮覆盖,表面光滑。两种上皮交接的部位是宫颈癌的好发部位。

宫颈的常见病是宫颈炎,患者常出现分泌物增多、外阴瘙痒灼热、同房后出血等症状。长期炎症刺激可导致宫颈息肉或是宫颈肥大。若是同房后出血,应引起高度重视尽快就医,因为同房后出血也是宫颈癌的早期症状。

 

再谈谈月经周期

在月经周期中,子宫有什么样的变化呢?

 

女性的月经是子宫内膜周期性的脱落和出血,这是伴随着卵巢的周期性变化而出现的。卵巢具有内分泌功能,其分泌的性激素主要包括雌激素、孕激素和少量雄激素。

一般一个规律的月经周期为21-35天,分为3个阶段。不同时期,分泌物的性状也不同,健康的分泌物应该是什么样呢?

– 1 -卵泡期

从第5天到第14天,即卵泡期,雌激素会出现一个分泌高峰,随着雌激素分泌逐渐增多,子宫内膜增生、修复,出现增殖期变化。

子宫肌层细胞增生肥大,血运增加,促进和维持子宫发育。宫颈口松弛、扩张,宫颈粘液分泌增加,所以分泌物稀薄、有弹性,易拉成丝状。

– 2 -黄体期

一般月经第15天至第28天为黄体期,在此期间,雌激素会出现第2个分泌高峰,孕激素也会出现一个分泌高峰,在孕激素的刺激下,子宫内膜从增生期转化为分泌期,此时内膜继续增厚,含有丰富的营养物质,有利于受精卵着床。

降低子宫平滑肌的兴奋性抑制子宫收缩,为受精卵着床做好准备。宫颈口闭合,粘液分泌减少,变粘稠。

– 3 -月经期

第1-4天为月经期,在此期间,如果没有怀孕,雌孕激素撤退,子宫内膜脱落伴随出血从阴道流出,即为月经。

除了雌孕激素的作用,还有少量雄激素,若雄激素过多,可以对雌激素产生拮抗作用,减缓子宫发育及其内膜的生长和增生,引起月经失调。

子宫是女性重要的生殖器官,正常的月经周期受雌激素和孕激素的调节。若出现月经失调、分泌物变化,都应引起重视,尽快就医,排除子宫病变。

月经不准会不会影响怀孕?

正常女性月经的平均周期是28天左右,偶尔提前或延迟一个星期都属于正常现象;然而,很多备孕女性提出了这样的疑问:如果月经一直不准会不会影响怀孕呢?那么接下来,就让我们一起来了解一下这个问题。

月经不准还会怀孕吗?

1. 生理性的经期不准

过度劳累,熬夜,压力过大,营养摄入短期不足、心理变化如焦虑紧张、过度悲伤等都会导致月经变化,这些属于生理性的变化,偶尔出现月经不准是不会影响怀孕的,因为身体很快就会恢复,排卵一般也会随之恢复正常。

2. 病理性的月经不准

常见的是多囊卵巢综合征,主要表现就是不排卵或者稀发排卵,影响怀孕。但一般通过促排治疗也可以怀孕;还有其他的疾病如特讷综合征,卵巢功能衰退,这就要结合具体的情况来确定能否促排卵。

一般月经偶尔不规律,能找到相关的诱因,比如过度减肥,工作压力过大等,注意调整下状态,这样的情况一般不会影响怀孕。但长期月经不规律,也没有相关的诱因需要就诊检查性六项激素,甲状腺功能,AMH等相关指标来评估卵巢功能,寻找可能的病因早点干预治疗。

月经不准的女性该如何怀孕?

1、宫颈粘液法

通过检查宫颈粘液来判断是否处于排卵期。

2、排卵试纸检测

建议是在月经干净后的第3天开始测,不能用晨尿测,一直测到两条杠一样深或第二条杠加深,说明将在24——48小时内排卵,在排卵前3天至排卵后3天内同房都有怀孕的可能,测到两条杠可以在排卵当天同房,隔一天再同房一次能增加受孕几率。

叶酸如何改善男性备孕期的精子质量

叶酸(维生素B9)是一种水溶性维生素,是米切尔从菠菜叶中萃取出来的,有促进骨髓中幼细胞成熟的作用,人类缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症,叶酸对于胎儿神经系统的发育有着至关重要的意义。备孕期补充叶酸似乎成为一项必修课题,但大多数人对此的第一印象都是女性在备孕期间吃叶酸,很少有男性也吃叶酸的情况。根据荷兰皇家科学院的研究表明,男性也是需要补充叶酸的。今天小柒就为大家讲述叶酸如何改善男性备孕期的精子质量。
叶酸对于男性生殖的意义
对于有备孕计划的家庭来说,男性或女性都要做相应的准备,这样能够提高精子或卵子的质量,进一步提高受精卵的质量,能够提高怀孕的成功率,避免发生先兆流产或胎停育。根据美国一项最新研究显示,叶酸对男性精子意义重大,它能够改善男性的精子质量,对于怀孕有着十分关键的作用。
叶酸摄入量也可能影响到新生儿的健康水平。而且研究发现,如果男性体内叶酸水平低,会使精液中携带的染色体数量要么过多、要么过少。如果卵子和这些异常的精子结合,可能就会引起新生儿缺陷,如唐氏综合征,还会增加女性流产的几率。那么对于备孕期的男性是否都需要补充叶酸呢?不然,这要先检测一下该男性的叶酸水平以及对叶酸代谢率做一个评估,根据这两个数据来分析是否需要补充叶酸。

叶酸在男性备孕期的运用

1、男性补充叶酸的方式

男性备孕除了常规忌烟酒健康生活以外,在临床工作中建议口服复合叶酸,因为这里面不仅含有叶酸,还含有多种微量元素以及维生素,能够进一步提高精子的质量。

一般建议在怀孕之前三个月,男女双方都要同时口服叶酸,这样对于提高怀孕的质量有着十分关键的作用。不建议口服保健品性质的叶酸,因为保健品性质的叶酸往往吸收度比较差。

另外一方面,食用一些蔬菜水果比如:大豆、生菜、猕猴桃等,也可以起到补充叶酸的作用。

2、过量服用叶酸的副作用

首先,过量服用叶酸会使神经系统受损。因为叶酸里大部分是维生素B9,过量摄入叶酸会掩藏人体缺乏维生素B12的症状,长期下来会导致人体神经系统受损。

其次就是易致低重儿。孕妇摄入叶酸超过350毫克,则会影响人体对锌元素的吸收,从而延缓胎儿的生长发育,会增加低重儿宝宝出现的可能。

备孕期间的各个方面都是很重要的,尤其是对于叶酸的补充,更是要多加注意。同时在备孕期间,男性补充叶酸也是很重要的一步,所以男性也应该按照剂量服用叶酸,这样在双方努力的情况下,就可以孕育出一个健康的小宝宝。

警惕这八大病症点亮你的生育红灯

在临床上,不孕的医学定义为一年未采取任何避孕措施,性生活正常而没有成功妊娠。主要分为原发不孕及继发不孕。原发不孕为从未受孕;继发不孕为曾经怀孕以后又不孕。根据这种严格的定义,不孕是一种常见的问题,大约影响到至少10%~15%的育龄夫妇。那不孕不育都是因为什么原因导致的呢?

造成女性不孕的八大病症

1、内分泌失调

激素的分泌有着其自身的节律,季节变化、昼夜更替、睡眠、饮食和应激均属于影响激素节律的因素,为了适应各种因素的变化,激素反馈调节系统也形成了相应的节律。
2、输卵管堵塞

输卵管具有输送精子、卵子和受精卵以及提供精子贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能。输卵管堵塞和盆腔炎等炎症性因素占女性原发性不育症因素的第1位,输卵管堵塞或通而不畅占女性不育的1/3。因此输卵管一旦发生功能性障碍就会影响怀孕,带来不孕的结果;同时增加了宫外孕的可能性,威胁母婴的生命安全。

3、妇科炎症
输卵管炎是盆腔炎症性疾病的主要发病部位,大多发生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后或者未婚者很少发生。若发生也常是邻近器官炎症的扩散。若未能得到及时正确的治疗,则可由于盆腔粘连、输卵管阻塞而导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛,炎症反复发作等后遗症。

严重性阴道炎,宫颈炎也会引起不孕不育,有些妇科炎症虽然不会直接引起不孕不育,但是长期不是也会诱发其他感染所引起不孕不育。

4、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症的临床特征为渐进性痛经,是常见而突出的特征,多为继发性,即自发生内膜异位开始。

5、子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。

6、卵巢肿瘤

 卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,即一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性,其中以囊性多见,有一定的恶性比例。

7、多囊卵巢

多囊卵巢是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,是女性不孕的主要原因之一。多囊卵巢以排卵功能紊乱或丧失和雄激素过多为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是常见的女性内分泌疾病。

8、多次人工流产

多次人流和反复刮宫对子宫伤害是不可避免的。人流后子宫内膜过薄的话不仅会导致月经量少和闭经,甚至会导致不孕。此外人流后子宫内膜过薄会影响胎儿着床,容易引起流产,必须先治疗后怀孕,而且孕前保胎的成功率很低。
如果备孕一年以上还没有怀孕的小夫妻们,就要到医院检查一下啦,找到原因才能更快好孕呀。对于不孕不育的小夫妻,想要快速好孕,也可以做试管呀,一个试管周期只需要28天,周期短,就能早点抱娃啦!

卵泡监测在试管助孕过程中的奥秘

我们知道B超检测可以是用于检查不孕不育的一种的手段,也是检测胎儿发育的一种方式,但是做试管婴儿也需要用到B超监测卵泡——是指用B超连续检测卵泡发育过程及有无排卵等情况。临床数据显示,很多不孕、月经不调的女性,经卵泡监测可发现卵泡发育及有无排卵障碍。那B超监测卵泡是否想什么时候做都可以什么时候做呢?今天就跟着小柒去探索卵泡监测在试管助孕过程中的奥秘吧。

卵泡监测的时间选择

  首先对于月经规律,周期28-30天的女性,优势卵泡从月经周期的第6-8天开始发育,您可以在月经周期第11-12天初次监测之后根据优势卵泡的大小来决定下一次的监测时间,通常每个周期B超监测的时间为3-4次,具体时间为:

最大的卵泡直径<10mm时,下次监测时间间隔为6-7天;

优势卵泡直径10-12mm,下次监测的时间间隔为3-4天;

优势卵泡直径13-15mm,下次监测的时间间隔为2-3天;

当优势卵泡直径16mm以上时,下次监测时间间隔为1-2天;

那么对于月经不规律的女性来说,卵泡监测建议从月经第3天开始间断或持续长时间监测。因为卵泡期与月经期不能确定,此时应该延长监测时间。

卵泡监测需要格外注意的情况

 1、卵泡检测时,不能一看到有优势卵泡或成熟卵泡即停止监测,应一直监测到确认排卵或卵泡发育不良、卵泡黄素化为止。因为发育不良的优势卵泡可能会逐渐萎缩变小,而有的卵泡会一直长大到30–40mm以上,不能排出,出现排卵障碍。卵泡在卵巢内衰老,发生黄素化,此时B超可提示卵泡内出现网状絮状回声及强光点。

2、有不少女性进行卵泡监测时,都会出现三天打鱼、两天晒网的情况,这种做法是错误的,进行卵泡监测必须要注意坚持,并且应该进行连续的检测。

3、卵泡监测应该配合体温来进行,女性朋友们可以在家里自己测体温,要是体温出现升高的话,就说明快要排卵了。将体温监测与卵泡检测相结合的话,就能够更准确的了解卵泡发育、以及排卵的情况。

4、虽然同房对卵泡监测并没有什么影响,不过在进行卵泡监测期间,不能够过于频繁的同房。否则在排卵期的时候,就可能会出现精子数量较少的情况,这对于怀孕是不利的,因此应该合理安排卵泡监测时候的同房次数。

不孕症患者常需了解排卵是否正常,若排卵障碍,进行药物治疗时,更需监测卵泡发育,以指导临床用药。选择辅助生殖技术的女性同样也需要B超检测卵泡,为了能获得更多优质的成熟卵,提高成功率!

什么是微刺激方案?

​​ 卵巢微刺激方案是采用小剂量促排卵药物进行卵巢刺激,在临床中主要针对卵巢储备下降的患者实施。为此,有人就产生误解,以为微刺激方案成功率低下,其实不然。

  微刺激方案是什么?

  微刺激方案,也称温和刺激方案,以对卵巢刺激小,疗程短,安全,便捷为特征,是近年来国内外试管促排治疗的一个发展趋势。

  微刺激方案是通过应用小剂量促排卵药物促使卵泡生长,包括单用口服促排卵药物或小剂量促排卵针剂,或者联合使用两者,针剂使用剂量一般不超过150u/日。微刺激方案没有降调节过程,自月经来潮第3-5天开始促排卵治疗,疗程一般8-10天左右,卵泡生长至直径17-18mm后予以绒促性素(HCG)夜针,夜针后36小时取卵。

  微刺激方案与一般的长方案比较,促排卵治疗周期短,应用促排卵药物总剂量小,治疗花费少,对卵巢的刺激力度小,不易发生卵巢过度刺激等并发症,危险性小,但是,相应的,就存在微刺激方案一般获卵数目较少,可移植胚胎数较少等问题。

  比较传统长方案、短方案等“大促”而言,采用小剂量药物和温和的促排手段,每次获得数量较少但平均质量更高的胚胎。

  目前,临床上微刺激方案主要应用人群是年龄大,卵巢功能下降,常规试管促排方案卵巢反应低下的患者,也应用于多囊卵巢综合征及以往发生严重卵巢过度刺激综合征的患者,也有一些卵巢肿瘤高危人群,应用温和的卵巢刺激也是较安全的治疗方案。

 微刺激方案的好处到底在哪儿?

  1. 经济省时:与普通长方案和超长方案相比,微刺激方案不需要降调节,大大缩短了时间,平均仅需要8—10天就能完成促排,方便操作,经济高效。

  2. 节省费用:对于卵巢低储备或储备下降患者而言,无论是使用大量的促排药物还是小剂量微刺激,最终的获卵数可能区别并不大。因此采用微刺激方案可以大大节省治疗费用。

  3. 刺激温和:微刺激方案使用的药物量相对较小,刺激温和,不容易导致卵巢过度刺激综合征(OHSS),对于多囊卵巢综合症等高反应人群来说也不失为一个选择。而对于一些曾经患有卵巢肿瘤的患者来说更是一个较为安全的刺激方案。

  4. 品质更高:微刺激方案所获得的卵子数