输卵管生病了,选择手术还是试管呢?
随着科技的发展,生活节奏也在不断加快,女性所接受的的压力越来越大,在加上生活习惯不好、环境的恶化及对卵巢早衰认识也很薄弱,因此发病率显著升高,并有逐渐低龄化的趋势。正常的卵巢功能是成年女性不可或缺的基本要素,卵巢每个月发生1次周期性变化并排出卵细胞,可以使之受孕孕育新生命或维持正常的月经周期;分泌雌激素、孕激素及少量雄激素等,促进女性生殖器官的生长发育,促进女性第二性征的出现等。如果卵巢功能下降,会导致一系列的生理和心理的变化,根据下降程度,卵巢功能下降可以分为卵巢储备功能下降和卵巢早衰。那么卵巢功能下降和卵巢早衰的表现是怎么样的呢?
卵巢功能衰退,卵巢储备下降,在自然状态下虽可能有排卵,但受孕机会低,B超见两侧卵巢小卵泡不多,对促排卵的药物反应差,通常在用了大剂量药物后,也只有0-3个卵泡。目前全世界都在研究如何改善卵巢功能,提高卵子的质量(例如:激素周期治疗、中药治疗等),但仍未获得十分满意的成效。
另外,如果卵巢早衰情况原本就不是特别糟糕,通过治疗可以取得较好的效果。主要是提升卵巢分泌卵泡的功能,体内的激素(促卵泡生成素、促黄体激素、雌二醇、孕酮、睾酮、血清泌乳素)达到正常值,并且通过阴超检查下可以清晰看到卵泡的数量和发育情况,这样,基本可以达到进行试管婴儿的最低临界值了——左右卵巢的卵泡相加数量是5个,则可以进行试管婴儿的操作。
但是,若卵巢早衰情况严重,在治疗上相对困难的话,做试管婴儿的难度就会加大。如果因为卵巢早衰而引发其他自身免疫性疾病,比如:甲状腺疾病、糖尿病、红斑狼疮、类风湿性关节炎、白癜风等等,这些就要综合考虑是否适合进行试管婴儿的操作了。
卵巢功能间断的自然恢复需要过程,不能以单次的FSH来做出卵泡衰竭判断,卵巢早衰患者在间断的卵巢功能恢复过程中,阴道B超可发现30~40%的患者是有卵泡结构,以血清E2>50pg/mL为标准的可以判断50%的患者仍然有卵泡功能,以血清P>3ng/mL为标准则20%患者有排卵。所以,卵巢早衰并不等同于卵巢功能的完全丧失,短暂的或间断的卵巢功能恢复是有可能的。卵巢早衰的患者并不意味着就不再具有生育能力,还是仍然存在怀孕机会的。
卵巢早衰——是卵子的质量与数量在与时间进行争夺赛。假若通过人工方式取出卵子却因技术不过关而无法培育成胚胎。那么,卵巢早衰的女性就会白白浪费珍贵的卵子